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劉廣潤醫生

劉廣潤醫生

美國南加州心臟中心主任 - 香港土生土長的劉廣潤醫生,負笈澳洲習醫,赴美行醫逾20載至今,心臟專科醫生。 醫療制度發展至今,已非一項純粹「救死扶傷」的服務,其中涉及公共資源分配、緩急先後取捨、產業盈虧等等的考慮,很多醫療決定都很難以黑白區分,有時甚至關乎政治體制、社會民情、國際關係等因素。美國醫療科技位處全球先列,但在稱王稱冠的背後,引出很多具爭議性的課題。 劉醫生將會在”生活達人” 中和讀者分柝一些具體實例,讓大家對一些醫療情況和問題有不同角度的了解。“花旗醫生行醫記”原刊登於香港雅虎網站,經作者授權完整轉載。
美國南加州心臟中心主任 - 香港土生土長的劉廣潤醫生,負笈澳洲習醫,赴美行醫逾20載至今,心臟專科醫生。 醫療制度發展至今,已非一項純粹「救死扶傷」的服務,其中涉及公共資源分配、緩急先後取捨、產業盈虧等等的考慮,很多醫療決定都很難以黑白區分,有時甚至關乎政治體制、社會民情、國際關係等因素。美國醫療科技位處全球先列,但在稱王稱冠的背後,引出很多具爭議性的課題。 劉醫生將會在”生活達人” 中和讀者分柝一些具體實例,讓大家對一些醫療情況和問題有不同角度的了解。“花旗醫生行醫記”原刊登於香港雅虎網站,經作者授權完整轉載。

【花旗醫生行醫記】雞尾酒擊倒無聲殺手

感染丙型肝炎患者大多沒明顯病徵,及至症狀出現時,已近晚期,故稱「無聲殺手」,它是導致肝硬化及肝癌的主因。治療丙型肝炎向來棘手,目前利用聚乙二醇干擾素(alpha interferon)及利巴韋林(ribavirin)的聯合療法乃治療慢性丙型肝炎的標準方法,但副作用極大,且對部分患者效用不明顯。 …

【花旗醫生行醫記】阿媽一定係女人?

有人視常識(common sense)為理所當然,尋根究柢實屬多此一舉;但在醫療科技領域若抱持此態度,隨時危害病人健康。新近出版《新英倫醫學雜誌》就揭示美國食品及藥物管理局〈下稱藥管局〉以「常識」加速審批並通過臨床應用一種放入腦內的支架,防止中風,豈料進深研究發現效果適得其反,增加病人死亡風險。 …

【花旗醫生行醫記】身高「縮水」 健康警號

身高「縮水」,本屬自然老化現象。但若「縮水」情況提前至30多歲發生,隨時是髖骨折、脊椎骨折,甚至是心臟病等高危疾患先兆,尤其男性。 打從40歲起,每十年「縮水」四分之一至三分之一吋乃普遍現象,皆因隨著年長,肌肉收縮、脊椎骨骼之間膠質變乾,加上日常姿勢不正確等多種因素使然,令步入中年後身高不斷「縮水」。 …

【花旗醫生行醫記】醫生,唔做手術得唔得?

談起心臟病,不少人愛把黃金數小時掛在嘴邊,彷彿定必要速戰速決,否則性命不保。 美國醫學會月前發表報告,指該國每年進行六十萬宗植入支架的血管成形術(angioplasty),其中七成個案出現急性心肌壞死,進行手術絕無爭議;而餘下三成中的一半,亦屬合理,但至於另一半則屬不確定〈佔38%〉,甚至全無必要〈佔12%〉,病人病徵輕微,或全無病徵。負責審計調查的美國心臟學會醫生不禁質疑:我們是否過度使用醫療科技進行不必要治療,從而為美國帶來巨額醫療開支,〈註一〉最終可能導致聯邦政府及保險業界介入,不再准予專業自管? …

【花旗醫生行醫記】不健康的下一代

為數不少美國人自小養成「惡」習,如愛吃「垃圾」食物,愛坐不愛動等,導致早於兒童階段已漸露冠心病端倪,禍延危機之大,絕非危言聳聽。為此,美國聯邦政府決定採納心臟協會建議的七大項目列作評估公共健康指標:飲食習慣、體重、吸煙、運動量、膽固醇、血壓、血糖等,並從兒童時期起作定期評估,希望力挽不健康下一代於狂瀾。 其實早於六、七十年代,在越戰陣亡的美軍屍體陸續運返華盛頓解剖,發現部分只得十七、八歲的年青軍人血管已積聚不少脂肪,當時醫學界已肯定「年青不等於心血管健康」,近半世紀以還,美國兒童及青少年的心臟病危機,一直有增無減。 …

【花旗醫生行醫記】年少束胃減肥 值得嗎?

肥仔肥妹已非可愛代名詞,反成被取笑戲弄甚至排斥的主角,結果令本來少年不識愁滋味的少男少女爭相嚷著要做束胃手術「極速」減肥。美國每年進行約22萬次減肥手術,較十年前急升七倍,帶來60億美元收益;其中1至2%顧客屬18至21歲人士。 美國食品及藥物管理局一直只批准為18歲或以上人士進行減肥手術,但隨著青少年癡肥人口暴增,有聲音要求把年齡下調至14歲,結果惹來爭議。反對原因是青少年發育還未完成,容易造成營養不良,甚至影響性器官及骨骼生長;且家長還未給予青少年充分時間用其他方式減肥,如多做運動、調節飲食習慣等;硬要他們一步登天,有危害青少年性命之虞。 …

【花旗醫生行醫記】美推「減鹽」運動

鹽屬調味料,旨為提升食物味道,只要適可而止,一般無損健康。但隨著加工食品日趨普及,加上出外用膳已成習慣,我們對鹽味的依賴愈來愈大,甚至愈食愈鹹,結果令鈉〈增加血管硬化〉和鉀〈幫助血管放鬆〉的攝取比例愈扯愈遠,增加罹患高血壓、中風,及心血管病的風險。 人體所需的鈉含量極少,平均每日攝取量為220毫克,但美國人平均每日攝取卻高達3,400毫克,高出所需15倍〈註一〉。何解美國人愈食愈鹹?自七十年代起,加工食品及餐館膳食大量倚賴鹽來提升食物味道及延長食物保質期,因為美國食品及藥物管理局把鹽歸類為「一般視為安全」(general …

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